Onemocnění sítnice
Mezi vrozené vady sítnice patří např. retinopatie nedonošenců - je to
nečastější příčina slepoty u dětí, kdy dochází k oboustrannému
postižení nevyvinuté sítnice.
Poměrně častým
onemocněním sítnice jsou oběhové poruchy, kdy dochází k uzávěru
sítnicových cév. Tyto uzávěry vznikají většinou jako důsledek
arteriosklerózy, což je degenerativní onemocnění cév, dochází ke
zužování cév a k horšímu krevnímu zásobení tkání. Vznik
arteriosklerózy je podporován některými celkovými chorobami jako je vysoký
krevní tlak, cukrovka, porucha metabolismu tuků apod.
Uzávěr centrální sítnicové tepny (occlusio arteria centralis retinae) -
dochází k náhlému zhoršení vidění, na očním pozadí je vidět
zúžená tepna, dochází k nedokrvení a otoku sítnice, je důležité, aby
byla léčba zahájena včas, nejlépe do dvou hodin, od vzniku prvních
příznaků. Aplikují se léky na rozšíření cév, léky na rozpuštění
trombu a léky zabraňující srážení krve. I přes včasnou léčbu bývá
často funkce sítnice snížena.
uzávěr centrální
sítnicové žíly (occlusio vena centralis retinae) - projevuje se rychlým
zhoršováním vidění, trombus způsobuje přetlak žíly, rozšíření
žíly je nepravidelné, dochází ke krvácení do sítnice. Podávají se
léky na rozšíření cév, po čase se tromby vstřebávají, popřípadě se
pomocí laseru zlepšují oběhové poměry v sítnici.
diabetická retinopatie ( retinopathia diabetica) - projevuje se až po 8 až 10
letech trvání cukrovky, změny na očním pozadí procházejí třemi stádii.
V první fázi dochází k poškození kapilár, kde se objevuje mikroskopické
vydutí a protenčení cévní stěny, v druhé fázi dochází ke krvácení do
sítnice a ve třetí fázi dochází k závažným komplikacím, jako jsou
krvácení dosklivce, odchlípení sítnice, vznikají nové cévy, které
prorůstají do sítnice a sklivce. Prognóza je nepříznivá, často dochází
k úplné ztrátě zraku. Léčba spočívá v dokonalé kompenzaci základního
onemocnění, tj. cukrovky, ovlivnit stav cév a oddálit nejzávažnější
komplikace lze pomocí léků nebo chirurgicky.
Mezi
degenerativní změny na sítnici patří senilní makulární degenerace
(degeneratio maculae luteae senilis), postihuje především lidi vyššího
věku, je to nezánětlivé, pomalu zhoršující se onemocnění centrální
oblasti sítnice tzv.makuly (žluté skvrny), kde se nachází nejvíce
světločivných buněk, které nám umožňují ostré vidění. Příčinou je
ztenčování hlubokých vrstev sítnice, které hraničí s cévnatkou, ta
nedostatečně vyživuje sítnici v oblasti makuly, tak dochází k úbytku
zrakových buněk a k neostrému vidění. Sítnice kolem makuly zůstává
nezměněná, proto je zachováno periferní vidění a choroba nevede k úplné
ztrátě zraku. Makulární degenerace se v zásadě nedá léčit, někdy se
dá zpomalit použitím laseru.
Čtěte také:
- Onemocnění rohovky
- Onemocnění víček
- Onemocnění spojivky
- Onemocnění živnatky
- Příznaky očních onemocnění
- UV záření a jeho vliv na oko
- Slzivost a vliv slz na nošení kontaktních čoček
Komentáře