Dotaz: nosím měsíční čočky Air Optix už asi tři roky a nikdy jsem žádné problémy neměla. Tento rok v únoru jsem byla na kontrole a vše je v pořádku. Vždy jsem si čočky kupovala v optikách, ale nyní jsem je objednala přes internet. Může to byt náhoda, ale je při objednávaní čoček přes internet zaručeno, že bude stejná kvalita čoček jako v optikách? Je to internetový obchod, u kterého si nakupuji i mi známí a bez problémů, čočky jim nic nedělají. Poslední dobou mám v očích jakoby víc červených žilek a v pravé oku cítím občas jakoby tlak, když si nasadím čočky a při nošeni pravou čočku jakoby pořád cítím. Loni jsem měla malý zánět, ale to jsem oči měla víc červenější a po ránu zalepené. To teď nemám, myslíte, ze jde taky o zánět nebo snad by to mohl byt zelený zákal?

Odpověď: Pokud si objednáváte přes internet stejný typ kontaktních čoček, který jste kupovala v optice, bude kvalita kontaktních čoček naprosto stejná, Vaše potíže budou mít jinou příčinu. Je velmi dobře, že chodíte na kontroly, při nošení kontaktních čoček se kontrola doporučuje nejméně jednou za rok. Je těžké, bez osobního kontaktu stanovit přesnou příčinu Vašich potíží, zarudlé mohou být oči např., pokud jsou kontaktní čočky nedostatečně vyčištěny, pokud je nosíte déle přes den než je doporučeno výrobcem, pokud nedodržíte dobu jejich výměny a přenášíte je. Nebo může být příčina úplně jinde, zhoršit snášenlivost kontaktních čoček se může také např. při nedostatečné produkci slz, někdy bývá zhoršená kvalita slzného filmu. Nejlépe bude, pokud navštívíte znovu odborníka a popíšete mu svoje potíže, určitě Vám poradí. Je možné, že bude potřeba změnit typ čistícího roztoku nebo i typ kontaktních čoček, může Vám pomoci používání zvlhčujících kapek na kontaktní čočky.

Dotaz: měla bych zájem o jednodenní čočky 1 DAY Acuvue moist. Do současnosti jsem nosila jednodenní značky Focus All Day Comfort. Chtěla jsem se zeptat, jak striktně je nutno dodržet zakřivení a průměr. Na mých současných (Fokus) je uveden průměr 13.8 a zakřivení 8.6. Na 1 Day Acuvue Moist průměr 14.2 a zakřivení 8.5 nebo 9. Je při těchto výše uvedených parametrech možno přejít bez problémů na Acuvue, aniž by to mělo vliv na udržení čočky v oku a které zakřivení zvolit.

Odpověď: Nemohu Vám poradit, ke kterému zakřivení, u kontaktních čoček 1 Day Acuvue moist, se přiklonit, protože neznám hodnotu zakřivení Vaší rohovky. U kontaktních čoček Focus All Day Comfort je jednotné zakřivení, které sedí většině nositelů a nedá se tedy poznat, zda by pro Vás bylo lepší zakřivení 8.5 nebo 9.0. Změna kontaktních čoček bez vyzkoušení je riziko, že Vám kontaktní čočky nebudou sedět, proto Vám doporučuji nechat si naaplikovat zkušební pár nebo si nechat přeměřit zakřivení rohovky u odborníka a ten Vám jistě poradí, ke kterému zakřivení kontaktních čoček se přiklonit.

Dotaz: můžete mi poradit jaké torické čočky bych si mohla zakoupit při těchto naměřených hodnotách OP -2,0 -0,75 /180, OL -2,0 -0,75 /10

Odpověď: Hodnota Vašich dioptrií není vysoká, proto není nutné tuto brýlovou korekci přepočítávat na kontaktní čočku, proto zůstane pravděpodobně hodnota v kontaktních čočkách stejná. Pokud už máte vybraný typ tórických kontaktních čoček, tak záleží na tom, zda výrobce je dodává v této hodnotě, pokud ne, vybere se hodnota dioptrií a osa co možná nejbližší Vaší brýlové korekci. Tórické kontaktní čočky je nutné vyzkoušet, je možné, že bude potřeba změna, aby bylo dosaženo co nejlepšího vidění, proto doporučuji výběr zkušebních kontaktních čoček nechat na odborníkovi. Hodnota cyl 0,75 D je hraniční pro výběr vhodných kontaktních čoček, je možné, že by byly pro Vás vhodné i asférické kontaktní čočky, které se často používají ke korekci nízkého astigmatismu. Navštivte aplikační středisko, kde Vám provedou všechna potřebná měření a doporučí nejvhodnější typ kontaktních čoček.

Dotaz: Kontaktní čočky nosím již asi 2 roky. Kupuji si čočky Air Optix a jako roztok používám Solocare Aqua. Před nějakou dobou jsem začal mít potíže s pravým okem. Mám pocit, že mám „něco“ v oku, často, když mrknu, se mi vidění jakoby „rozostří“ a následně zaostří. Mám pocit, že mi čočka při pohybu oka nedrží na místě a jezdí. Občas pomůže čočku vyjmout, promnout mezi prsty, vyčistit a vrátit. To je ale bohužel krátkodobé řešení, po několika desítkách minut je zde problém znovu. Nepozoruji, že bych měl krvavé žilky. Dále se mi občas utvoří přes oko jakýsi bílý „vlas“. Problémy jsou nepravidelné, jsou dny, kdy je vše naprosto v pořádku, a naopak dny, kdy mám tento problém po celý den s přestávkami. Například dnes ráno mě sužovalo rozostřování zraku a pálení, ale nyní je vše OK.
Na Vašem webu jsem mimo jiné četl, že „Pálení s neostrým viděním, které se mění při mrkání může způsobit i akutně probíhající infekční zánět spojivek.“

Předpokládám, že nejjistější bude návštěva lékaře, ovšem předtím by mě zajímal alespoň Váš názor na tyto výše uvedené příznaky.

Odpověď: Vaším problémem, podle potíží jaké popisujete, budou pravděpodobně usazeniny na kontaktní čočce. Nepíšete, jak často kontaktní čočku měníte, častá výměna kontaktních čoček by mohla být jedním z řešení Vašich obtíží. Dalším řešením by mohla být změna roztoku na kontaktní čočky, např. můžete vyzkoušet roztok peroxidový, ten je určen zejména pro citlivé oči a pro alergiky. Pokud na kontaktní čočce zůstávají nevyčištěné usazeniny, může to vést k další komplikaci a tou je tzv. gigantopapilární konjunktivitida, je to imunitní reakce oka na tyto usazeniny, které způsobují mechanické dráždění, při dalším nošení čoček narůstá nesnášenlivost kontaktních čoček a vede to až k těžkému podráždění. Spojivka víčka je zarudlá, okraj horního víčka je drsný, protože papily tarzální spojivky jsou zduřelé, subjektivně můžete cítit řezání, pálení nebo pocit cizího tělíska v oku. Řešením této komplikace je na čas přerušit nošení kontaktních čoček, kontaktní čočky dobře čistit a často je měnit.

Nový článek o tvorbě slz a jejím vlivu na nošení kontaktních čoček naleznete na portálu http://www.cocky-online.cz/slzivost .

Dotaz: Měly by se při astigmatismu nosit brýle spíš více, nebo méně??

Odpověď: Jestli nosit brýle při astigmatismu, zda stále nebo jen příležitostně, záleží pouze na Vás. Nošení brýlí se dá jen doporučit, pak zaleží jen na Vás a na Vašem subjektivním pocitu, zda se v brýlích dobře cítíte a také dobře vidíte.

Dotaz: Mohu se s čočkami dívat na film v 3D formátu? Uvidím efekty?

Odpověď: S kontaktními čočkami se můžete dívat na film v 3D formátu a pokud neuvidíte efekty, tak kontaktní čočky nebudou příčinou.

Dotaz: nosím kontaktní čočky už skoro 3 roky. Kupuji si balíčky, které jsou určeny na 14 dní. A poslední rok a půl, to dělám tak, že je mám v očích celých 14 dní, maximálně jednou je vyndám počas těch 14 dní a ono se nic zlého neděje. Tak se chci zeptat, je možné, že moje oko je na čočky zvyklé a takový způsob mu nevadí? Nebo je možné, že i stále, i když rok a půl se nic špatného nestalo, že se může něco stát? Co by se mohlo stát?

Odpověď: Některé typy 14 denních kontaktních čoček je možné po dohodě s odborníkem nosit v režimu prodlouženého nošení, tento způsob nošení vyžaduje častější kontroly u lékaře nebo optometristy, protože pokud kontaktní čočku nevyndáváte, je díky kontaktní čočce omezený přístup kyslíku k rohovce a rohovka se nedostatku kyslíku brání přerůstáním cév na rohovku, této komplikaci říkáme vaskularizace. Vaskularizace je ve Vašem případě asi nejvíc hrozící komplikace, přerostlé cévy způsobují, že rohovka pak není zcela průhledná a tento stav už není možné změnit. Pokud se chcete této komplikaci vyhnout, poraďte se s odborníkem, který zjistí stav Vaší rohovky a popřípadě doporučí nejvhodnější typ kontaktních čoček na prodloužené nošení.

Dotaz: chtěl bych se jen zeptat, mám astigmatismus a měl bych používat asférické kontaktní čočky, ale nevím jak vybrat ty správné.

Odpověď: Nevím, zda si sám dokážete vybrat vhodné kontaktní čočky, korekce astigmatismu je složitá a doporučuji Vám nechat výběr vhodných kontaktních čoček na odborníkovi. Nepíšete hodnotu dioptrií, tak Vám mohu jen obecně napsat, že asférické kontaktní čočky lze použít ke korekci nízkého astigmatismu do hodnoty cyl 0,75 D, pokud je astigmatismus vyšší, je nutné použít, kontaktní čočky tórické. Vždy je potřeba kontaktní čočky nejdříve vyzkoušet, u korekce astigmatismu se často stává, že je potřeba vyzkoušet více zkušebních párů, než se dosáhne optimálního vidění.

Dotaz: reaguji na článek o vaskularizaci. Také ji bohužel mám a doktor mi nyní zakázal kontaktní čočky nosit úplně. Vezmu si jen jen na cvičení takže cca hodinu za dva dny a ihned je vyndavám. Časem se chystám na operaci očí(snížení dioptrií), mám totiž téměř 7 diptrií. Chtěla jsem se zeptat, jestli vaskularizace nějak může znemožnit tuto operaci. ?

Odpověď: Tato otázka je spíš pro očního lékaře, bez vyšetření také nevím v jakém stavu je Vaše rohovka, proto doporučuji navštívit přímo místo, kde se operace provádějí, tam Vám určitě poradí.