Dotaz: chtěl bych se jen zeptat, nosím kontaktní čočky už rok (Acuvue) … a mám hodně žilek v oku, ale to nemusí být zpusobené kontaktními čočkami, ne? Když si čočky nasadím, tak mě začnou draždit oko a po chvíli je to dobré. Nyní mě draždí pořád, nevím jestli je to proto, že je nosim už moc dlouho, nebo že sem někdy nedodržel pokyny … pani doktorka mi před 4 měsici řekla, že mi čočky na moje oči nesednou, ale že je mohu nosit omezeně. Pokud se objeví zánět očí, na jak dlouho bych měl čočky přestat nosit??

Odpověď: Kontaktní čočka by neměla při nošení dráždit, ani způsobovat zčervenání oka. Důvodů Vašich obtíží může být mnoho, může být zvolen špatný typ nebo rozměr kontaktní čočky, nemusí Vám vyhovovat materiál, ze kterého je čočka vyrobena, může Vás dráždit roztok, který používáte na čištění a ukládání. Zčervenání oka a dráždění často způsobují také usazeniny, které se na čočce, i přes Vaši péči, ukládají, také dlouhodobá práce s počítačem, kdy oko nedostatečně mrká, může způsobit, že oko zčervená a čočka dráždí. Máte asi citlivější oči, přesto není nutné hned čočky vysadit, doporučuji správně dodržovat doporučenou dobu nošení u čoček (Acuvue jsou čočky čtrnáctidenní), zkuste zvolit jiný typ roztoku na čištění, doporučuji peroxidový, ten je určen pro citlivé oči a nezpůsobuje alergické reakce. Můžete zkusit i jiný typ kontaktních čoček. Pokud pracujete s počítačem, zkuste si pořídit speciální kapky do oka, které se kapou na kontaktní čočku a zvlhčují ji.

Ortokeratologie (Ortho-K, Corneal Reshaping CR, Accelerated Ortho-Keratology AOK) – je metoda dočasné korekce krátkozrakosti za pomoci speciálních kontaktních čoček s jejich aplikací přes noc.

Princip: speciální kontaktní čočky působí jemný tlak na střed rohovky, čímž ji dočasně zploští. Zploštělá rohovka přesměrovává světlo v takovém úhlu na sítnici, že tím vyrovnává krátkozrakost. Protože je ovšem rohovka elastická, postupně se během dne vrátí do původního tvaru a tím se vrátí i krátkozrakost. Proto se musí tyto čočky nosit každou noc, aby se udržela dosažená korekce zraku. Čocky se musí samozřejmě pravidelně čistit a přes den desinfikovat, aby se zamezilo infekci.

Tato metoda existuje již delší dobu. Ve skutečnosti by se její kořeny daly vystopovat až do starověké Číny, ve způsobu léčby pacientů s myopií (krátkozrakostí). Pacienti spali s malými pytlíky s pískem na očích, protože krátkozrakost je způsobena prodloužením oční bulvy a váha písku tak dočasně oko srovnala.

Ortokeratologie se objevila v moderní medicíně asi před čtyřiceti lety. Optici si všimli, že někteří pacienti měli po sundání kontaktní čočky jasnější vidění. Na počátku se předepisovali série kontaktních čoček, které pozvolna zplošťovali rohovku po dobu několika týdnů. Nyní je možné zrak zlepšit již za několik dnů.

Ortokeratologické kontaktní čočky jsou vyrobeny speciálně pro korekci krátkozrakosti. Myopie je způsobena tím, že světlo přicházející do oka nemá ohnisko na sítnici, ale před ní. Efekt keratologie je dočasný, trvá přibližně jeden den. Ortokeratologické kontaktní čočky nepomohou lidem trpícím akutními nebo subakutními záněty nebo infekcemi přední části oka nebo jakoukoliv oční chorobou, zraněním či abnormalitou, která ovlivňuje rohovku, spojivku nebo oční víčka.

Jak probíhá léčba?
Odborně zaměřený kontaktolog změří zakřivení rohovky pomocí rohovkové topografie. Mohou být nasazeny diagnostické čočky, které pomohou určit pro nejvhodnější čočky. Ortokeratologické kontaktní čočky mají systém takzvané reverzní geometrie. Jsou těsnější než obyčejné kontaktní čočky, což způsobuje jemný tlak umožňující části čočky s reverzní geometrií obklopit centrální zrakovou zónu. Protože je dále od rohovky než standardní čočka, vytváří prostor pro přesun buněk epitelu.
Kontaktní čočky se nasazují pravidelně na noc. Zrak by se měl zlepšit téměř okamžitě, jen během prvních několika dní se k večeru může opět zhoršovat, ale to se během následujících dnů zlepší.

Příprava specialisty na ortokeratologii a pořízení nezbytného vybavení je ale vysoce náročné, stejně tak je nezbytná častější kontrola pacienta při léčbě. Z tohoto důvodu není tato metoda prozatím příliš rozšířená.